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title: 6 puntos clave al tratar enfermedades crónicas | FEPASDE
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# 6 puntos que debe considerar el personal de la salud al tratar enfermedades crónicas

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Publicado por [Fepasde](https://contenido.fepasde.com/author/fepasde) | 9/03/21, 8:06 p. m.

De acuerdo con las estadísticas de la **Organización Mundial de la Salud**, citadas en el documento: [“Las enfermedades crónicas no transmisibles y la pandemia por COVID-19”](http://scielo.sld.cu/pdf/rf/v10n2/2221-2434-rf-10-02-78.pdf) publicado en la revista Finlay, son más de 40 millones de personas que fallecen por **enfermedades no transmisibles (ECNT)** a nivel mundial.

Algunas de las principales causas de muerte son:

- Por enfermedades cardiovasculares fallecen hasta 17,7 millones de personas cada año.
- Por causas relacionadas con el cáncer han fallecido 8,8 millones de personas.
- Por enfermedades respiratorias han sido 3,9 millones de personas.
- Y se calcula que por diabetes se han presentado 1,6 millones de decesos.

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También te puede interesar: [Interpretación del comportamiento humano durante la atención en salud](https://contenido.fepasde.com/comportamiento-humano-durante-la-atencion-en-salud)

Estas cifras han tenido un incremento a causa de la pandemia actual que ataca con mayor fuerza a quienes tengan **comorbilidades de base**, en el mismo artículo se menciona que la Agenda de Salud Sostenible para las Américas 2018-2030, en el objetivo 9, confirma que un propósito fundamental es reducir la carga de las enfermedades no transmisibles.

La pregunta aquí es: ¿cómo se puede reducir esta carga? En el manual: “Abordaje integral de personas con Enfermedades Crónicas No Transmisibles”, publicado por la Dirección de Promoción de la Salud y Control de Enfermedades No Transmisibles, se impulsa el **modelo de atención de personas con enfermedades crónicas**, propuesto por Eduard Wagner y que ha sido impulsado por la Organización Panamericana de la Salud, el cual presenta una atención integral bajo seis componentes:

![Recomendaciones para tratar enfermedades crónicas](https://contenido.fepasde.com/hs-fs/hubfs/recomendaciones-para-tratar-enfermedades-cronicas.jpg?width=720&name=recomendaciones-para-tratar-enfermedades-cronicas.jpg)

## 1. Una atención en salud organizada

 

Se estima que la mitad de personas con **enfermedades crónicas** no reciben una atención adecuada, lo que evidencia la necesidad de garantizar un servicio oportuno a través de tres aspectos de alta importancia:

- ### **Políticas en salud**

Este punto busca la priorización de temas como la asignación de recursos, una estrategia que reduzca la fragmentación del sistema, mejorar la accesibilidad, reforzar temas relacionados con la equidad e integrar las acciones que ofrecen distintos **programas de salud.**

En esta fase es importante que el **personal de la salud** identifique la normativa que rige en cada país y los programas que mantienen vigencia en su jurisdicción, facilitando la atención y/o tratamiento de este grupo de enfermedades.

- ### **Acciones de liderazgo en pro de la salud y el bienestar**

Deben haber líderes en todos los niveles de las instituciones prestadoras de salud que promuevan e impulsen una [atención segura, humana y de alta calidad](https://contenido.fepasde.com/buenas-practicas-para-brindar-una-atencion-en-salud-eficaz-y-responsable).

- ### **Implementación de mejoras y modelos de atención efectivos**

Es recomendable implementar un modelo de mejora de la calidad en el sistema de **atención en salud** que permita desarrollar, probar y poner en práctica cambios para evaluar el grado de mejoría que surta la puesta en marcha del modelo propuesto.

![Tratamiento para enfermedades crónicas](https://contenido.fepasde.com/hs-fs/hubfs/como-tratar-enfermedades-cronicas.jpg?width=696&name=como-tratar-enfermedades-cronicas.jpg)

## 2. Provisión de servicios de salud

 

Un **servicio de salud** que se especialice en tratar y orientar a pacientes con enfermedades crónicas debe considerar lo siguiente:

- Promover y facilitar que el personal de salud pueda realizar controles periódicos.
- Ajustar el tratamiento las veces que sea necesario.
- Poner en práctica medidas preventivas.
- Fomentar la educación para el automanejo de la enfermedad.

Es importante mencionar que los controles periódicos pueden realizarse en consultas grupales o por medio de [interacciones que se apoyen en las Tecnologías de la Información y la Comunicación (TICs)](https://contenido.fepasde.com/ventajas-y-disposiciones-de-la-telemedicina-en-colombia).

En el manual citado anteriormente se comunica que estos pacientes deben ser abordados con un enfoque biopsicosocial, es decir, un análisis de los factores biológicos, psicológicos y sociales que tienen influencia sobre la persona, esto implica que se debe contar con un equipo interdisciplinario con funciones y tareas claramente definidas.

Además, el profesional de la salud, en la medida de lo posible, debe contar con un sistema de registro para detallar la **historia clínica**, tener una jornada adecuada que le permita hacer los seguimientos de cada paciente, contar con un programa de automanejo y tener la posibilidad de acceder a **medicamentos esenciales**.

También te puede interesar: [Estrategias de comunicación que debe apropiar el profesional en salud con pacientes difíciles](https://contenido.fepasde.com/estrategias-de-comunicacion-del-profesional-en-salud-con-pacientes-dificiles)

## 3. Sistemas para registrar la historia clínica

 

 

Uno de los pilares que debe tener en cuenta el Talento Humano en Salud es la apropiación del **sistema de información clínica**, el cual permitirá organizar los datos clínicos de los pacientes para proveer el servicio médico requerido a tiempo, de forma eficiente y efectiva, facilitando la identificación de grupos con necesidades específicas y la planificación de una atención en salud integral para los mismos.

En el [sistema de información clínica](https://contenido.fepasde.com/importancia-de-la-historia-clinica-y-consentimiento-informado) se debe consagrar la siguiente información:

- Información demográfica.
- Historial de consultas.
- Informe sobre la **formulación de medicamentos**.
- Intervenciones pendientes.
- Resultados de laboratorio.
- Entre otros.

## 4. Apoyo en la toma de decisiones

 

Cuando la persona que sufre una enfermedad crónica conoce cuáles son las repercusiones y las consecuencias que se puedan presentar a futuro, se sentirá más comprometida con el automanejo y tendrá la capacidad de tomar las mejores decisiones en torno a su **estado de salud**.

El profesional encargado jugará un papel muy importante, ya que en sus funciones estará la acción de promover la participación del paciente en los tratamientos recomendados, brindar información y explicar las sugerencias para controlar la enfermedad.

![Cómo el persona de la salud debe trata enfermedades crónicas](https://contenido.fepasde.com/hs-fs/hubfs/enfermedades-cronicas-tratamiento.jpg?width=734&name=enfermedades-cronicas-tratamiento.jpg)

## 5. Acompañamiento en el automanejo

 

El paciente que padece de una enfermedad crónica debe recibir acompañamiento del personal de la salud y contar con las herramientas necesarias que le permitan:

- Tomar las mejores decisiones.
- Controlar la enfermedad.
- Preservar su calidad de vida.

Los **programas de automanejo** deben enfocarse en el paciente y su familia, de tal manera que el entorno de la persona pueda asimilar la situación de forma consciente y receptiva.

La educación sistemática y el empoderamiento desarrollan la capacidad del paciente para  manejar por sí mismos su condición y, en la medida de lo posible, prevenir complicaciones a futuro.

El personal de la salud podrá ayudar a la persona para que fije metas, planifique acciones y resuelva problemas. Este apoyo se puede brindar en consultas individuales, sesiones grupales o a distancia a través de las TICs.

## 6. Recursos y apoyo comunitario

 

Es importante que las **organizaciones comunitarias de salud** brinden apoyo a los pacientes con enfermedades crónicas, complementando la atención que brindan las entidades de salud. El personal sanitario tendrá que identificar los recursos con los que cuenta la comunidad para tratar y apoyar a quienes tengan una ECNT.

Un profesional en salud debe contar con los recursos y las herramientas necesarias para tratar, orientar y apoyar a la persona que sufre de una enfermedad crónica. Este tipo de pacientes requieren un seguimiento continuo y el diagnóstico de tratamientos efectivos que controlen la afección.

[![Descargable sobre Educación para la Salud](https://no-cache.hubspot.com/cta/default/7545531/3793f36f-e86b-4860-9e6e-dc93c8f248a5.png)](https://cta-redirect.hubspot.com/cta/redirect/7545531/3793f36f-e86b-4860-9e6e-dc93c8f248a5)

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